序号 |
名称 |
作者 |
年份 |
病名 |
适应人群 |
干预治疗措施 |
查看文献 |
1 |
2018 Korean Society for the Study of Obesity Guideline for the Management of Obesity in Korea. |
KSSO,Korean Society for the Study of Obesity |
2019 |
Obesity |
Korean patients with BMI ≥35 kg/m2 and for Korean patients with BMI ≥30 kg/m2 who have comorbidities |
bariatric surgery |
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2 |
中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南(2019版) |
中华医学会外科学分会 甲状腺及代谢外科学组 中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会 |
2019 |
肥胖\2型糖尿病 |
单纯肥胖病人手术适应证:(1)BMI≥ 37.5,建议积极手术;32.5≤BMI<37.5,推荐手术;27.5≤ BMI<32.5,经改变生活方式和内科治疗难以控制,且至少 符合2项代谢综合征组分,或存在合并症,综合评估后可考 虑手术[6-7]。(2)男性腰围≥90 cm、女性腰围≥85 cm |
减重手术 |
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3 |
中国妇女孕前肥胖合并血脂异常的诊治路径 |
中国妇女孕前肥胖诊治路径专家委员会 |
2019 |
孕前肥胖合/血脂异常 |
孕前肥胖合并血脂异常妇女:TG<1.7mmol /L(150mg/dL) 按照 ASCVD危险等级 LDL-C治疗目标:低、中危 <3.4mmol /L(130mg/dL);高危<2.6mmol /L(100mg/dL);极高危 <1.8mmol/L( 70mg/dL) 非 -HDL-C治疗目标 低、中危 <4.1mmol/L(160mg/dL),高危<3.4mmol/L(130mg/dL); 极高危 <2.6mmol /L(100mg/dL)
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1.生活方式干预 2.药物治疗 3.脂蛋白血浆置换 4.肝移植和其他手术治疗 |
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4 |
中国妇女孕前肥胖合并抑郁焦虑障碍诊治路径 |
中国妇女孕前肥胖诊治路径专家委员会 |
2019 |
孕前肥胖合/抑郁焦虑障碍 |
孕前肥胖合并抑郁焦虑障碍妇女 |
抑郁治疗方案:1、急性期治疗( 8~12 周) ( 1) 药物治疗 A 级推荐药物:选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂( SSRI) ,选择性 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂( SNRI) ,去甲肾上腺素 和特异性 5-羟色胺能抗抑郁药( norepinephrine and specific serotonin are antidepressants,NaSSA) ,去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制 剂( norepinephrine and dopamine reuptake inhibitors,NDRI) ,选择性 5-羟色胺再摄取激活剂( selective serotonin reuptake activator, SSRA) ,选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂( norepinephrine reuptake inhibitor,NRI) ,可逆性 A 型单胺氧化酶抑制剂( reversible type a monoamine oxidase inhibitor,RIMA) 。B 级推荐药物:5-羟色胺平衡抗抑郁药( serotonin balance antidepressant,SMA) ,三环类抗抑郁药 ( tricyclic antidepressant,TCA) ,四环类抗抑郁药,第二代抗精神病药( second generation antipsychotic,SGA) ,中草药( 舒肝解郁胶囊、圣 约翰草制剂) 。 ( 2) 非药物治疗 无抽搐电休克治疗( modified electroconvulsive therapy,MECT) :快速缓解症状,尤其适用于拒食、自杀等紧急情况。通常需6~12 次。 重复经颅磁刺激( repeated transcranial magnetic stimulation,TMS) :急性期选择 rTMS 治疗的支持性证据较少。 心理治疗:轻度抑郁患者可单独适用,中、重度抑郁患者推荐联合药物治疗。心理治疗在解决心理问题、改善人际关系方面疗 效较好,尤其是存在心理社会应激源、人际关系困难等因素的患者。轻度抑郁患者急性期单用心理治疗 6 周无效或 12 周症状缓解 不完全,应联合药物治疗。 其他补充治疗:光照疗法、运动治疗、睡眠剥夺、针灸、营养食品等。 2、巩固期治疗( 4~9 个月) ( 1) 药物治疗:继续使用急性期治疗有效的相同剂量药物,坚持 4~9 个月。 ( 2) 心理治疗:能够有效预防复燃,如认知行为疗法。 ( 3) MECT:急性期 MECT 有效的患者,应继续使用药物治疗;药物及心理治疗无效患者建议继续给予 MECT 治疗。 ( 4) 健康教育:指导患者及家属识别复燃迹象;找出发病诱因;提高患者依从性;规律生活。 3、维持期治疗( 至少 2~3 年,多次复发者长期维持) ( 1) 药物治疗:继续使用急性期及巩固期有效的药物,足剂量服用。 ( 2) 心理治疗 ( 3) 长期随访 4、复发:增加药物剂量,换药,合并用药,或合并心理治疗、MECT 治疗。 5、终止治疗:不建议在假期前、重大事件及应激事件发生时结束治疗。终止前需告知患者抑郁症状复发的风险,并确定复发后 寻求治疗的计划。停药时,需几周内逐步减药,缓慢减量或改为长半衰期药物。
焦虑治疗方案:原则:尽可能单一用药,足量、足疗程治疗。巩固期治疗至少2~6 个月,维持期治疗至少12 个月。 1、药物治疗: SSRIs( 如艾司西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林) ,SNRIs( 如度洛西汀、文拉法辛) , 5-羟色胺部分激动剂( 如丁螺环酮及 坦度螺酮) ,抗癫痫药( 如普利巴林) ,苯二氮卓类( 如阿普唑仑、地西泮、劳拉西泮等) ,TCAs( 如米帕明、阿米替林) ,SGAs( 如喹硫 平) 。 2、心理治疗:认知行为治疗为主,放松训练、精神动力学治疗等可能有效。 3、辅助治疗: rTMS、有氧运动、针灸、冥想、瑜伽等。
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5 |
Guideline No. 386-Gynaecologic Surgery in the Obese Patient. |
(SOGC,Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada) |
2019 |
Pregnancy and Maternal Obesity |
women whith obesity who are pregant or planning pregnancies |
1.weight management 2.take micronutrient and probiotic 3.physical activity 4.measuring fetal growth 5.weight loss surgery 6.pregnancy care atter weight loss surgery 7.consideration for caesarean birth 8.make a health care team planning |
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6 |
《2019 SOGC 妊娠期肥胖管理指南》解读 |
桂顺平 漆洪波 |
2020 |
妊娠期肥胖 |
计划妊娠的育龄肥胖妇女 |
1.孕前叶酸补充 2.体质量监测 3.适度运动 4.选择适当的妊娠时期 5.控制 GWG 6.加强多胎妊娠的监护 7.剖宫产术前使用抗生素 8. 产后预防血栓治疗 |
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7 |
中医禁食疗法专家共识(征求意见稿) |
中医相关专家组(统称) |
2019 |
肥胖型NAFLD |
成人 |
1.禁食; 2.辨证中药内服; 3.相关中医外治法; 4.禁食期间严密的生理学指标监测; 5.强化健康教育; 6.静脉补充左旋肉碱; 7.禁食期间每日液体总摄入量至少达到3 L/d; 8.合适的运动量 |
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8 |
Clinical practice guidelines of the European Association for Endoscopic Surgery (EAES) on bariatric surgery: update 2020 endorsed by IFSO-EC, EASO and ESPCOP. |
EAES,The European Association for Endoscopic Surgery |
2020 |
Obesity |
adult (age > 18) patients with body mass index (BMI) > 35 kg/m 2 |
bariatric surgery |
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9 |
Prevention of Childhood Obesity. A Position Paper of the global Federation of International Societies of International Societies of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (FISPGHAN) |
FISPGHAN,Federation of International Societies of Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition |
2020 |
Obesity |
children and adolescents |
1.Promoting healthy eating and drinking 2. regular physical activity 3.school and primary care-based obesity prevention programs 4.Setting societal standards for effective obesity prevention |
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10 |
2020 亚洲专家建议:SGLT-2抑制剂在2型糖尿病合并腹型肥胖患者中的应用 |
亚洲内分泌专家小组(统称) |
2020 |
2型糖尿病合并腹型肥胖 |
2型糖尿病合并腹型肥胖患者 |
SGLT-2抑制剂 |
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